#Coluna

Você já fez cirurgia de artrodese na coluna? Você sabe o que é a Doença do nível adjacente ?

Um tema pouco comentado mas muito comum em quem já passou por uma cirurgia de artrodese (colocação de haste/placa e parafusos para fixação de segmento da coluna devido à instabilidade) é a doença do nível adjacente . Normalmente , quando é realizada a cirurgia de artrodese na coluna , após um período aproximado de 10 anos começam a surgir alterações nos níveis adjacentes ao nível artrodesado(operado) - no nível acima ou abaixo da coluna.

As alterações anatômicas visualizadas nos exames de imagem como degeneração discal e hipertrofia facetária nem sempre vêm acompanhadas de sintomas dolorosos, mas em alguns casos a clínica do paciente e os exames são compatíveis. Quando encontramos um paciente que evoluiu com recorrência do quadro álgico muitos anos após a cirurgia de artrodese devemos pensar nesse diagnóstico e existem algumas possibilidades de tratamento.

Podemos tentar desde procedimentos menos invasivos para bloquear os sintomas dolorosos como as infiltrações facetárias e foraminais com bons resultados ou em casos mais avançados , numa cirurgia de ampliação do segmento artrodesado englobando o nível adjacente que está comprometido.